Восстановление после абдоминопластики: чего ждать по неделям

После абдоминопластики первые 1-2 недели проходят в согнутой позе, с дренажными трубками и ограниченным движением, а к 4-6-й неделе большинство пациентов постепенно возвращаются к повседневной активности. Полное восстановление занимает больше времени и идёт с разной скоростью у каждого пациента, потому что скорость восстановления мышц живота, возраст и общее состояние здоровья влияют на результат. Ниже объясняем, как этот процесс развивается по неделям — от первых часов до шестой недели.

Первые 24-48 часов: в клинике и дома

Сразу после операции напряжение и боль в области живота — это нормально, обычно они успешно контролируются назначенными обезболивающими. На этом этапе рекомендуется согнутая поза — корпус слегка наклонён вперёд, колени согнуты — чтобы уменьшить натяжение кожи живота. В постели и при сидении полезно приподнимать колени с помощью подушек, это одновременно снижает напряжение живота и повышает общий комфорт. Во многих случаях для отвода жидкости устанавливают 1-2 дренажные трубки, и это неотъемлемая часть первых дней. Первый подъём на ноги обычно происходит с помощью медицинского персонала, через несколько часов после операции — это важно для восстановления кровообращения, даже если это всего несколько шагов.

1-я неделя: дренажи и первые движения

На первой неделе движение всё ещё ограничено, а повседневная работоспособность снижена, но полностью оставаться в постели не рекомендуется — короткие, частые прогулки важны для снижения риска образования тромбов. Дренажи обычно удаляют, когда количество жидкости уменьшается, примерно через 5-10 дней. В этот период согнутая поза сохраняется, полностью выпрямиться пока может создавать чрезмерное напряжение в области живота. Во время сна полусидячее положение — с несколькими подушками под спиной и коленями — тоже повышает комфорт и снижает давление на область живота. Принимать душ обычно можно после разрешения хирурга — сначала осторожно, пока дренажи ещё установлены, а затем свободно.

2-3-я недели: расширение диапазона движений

На этом этапе боль и отёчность постепенно уменьшаются, осанка становится всё более естественной. Большинство пациентов в этот период могут возвращаться к коротким занятиям вне дома (лёгкая прогулка, сидячая работа), но поднимать тяжести, напрягать мышцы живота и заниматься интенсивной физической активностью всё ещё запрещено. Компрессионное бельё продолжают носить постоянно и на этом этапе, поскольку оно помогает уменьшить отёчность и способствует тому, чтобы кожа повторяла новый контур. Вождение также пока не рекомендуется, поскольку резкое торможение и ремень безопасности могут создать напряжение в области живота; многие хирурги требуют отдельного разрешения на возвращение к вождению.

4-6-я недели: бельё и возвращение физической активности

Обычно на 4-6-й неделе с разрешения хирурга можно вернуться к лёгкой физической активности (увеличение темпа ходьбы, лёгкие растягивающие движения). Интенсивные тренировки, упражнения на мышцы живота и действия, требующие подъёма тяжестей, обычно откладываются дольше — это определяет хирург индивидуально, поскольку внутренние швы брюшной стенки могут быть ещё не полностью укреплены, и раннее напряжение создаёт риск испортить результат. Этот срок отличается у разных пациентов и определяется только на контрольном осмотре. Испытывать в этот период снижение настроения — обычное дело: причиной может быть ограничение движения, отдаление от повседневной рутины и процесс адаптации к изменениям в теле. Обычно это постепенно проходит по мере физического восстановления.

Уход за рубцом

Линия разреза может оставаться красной и выпуклой в течение нескольких месяцев, это нормально — рубец обычно смягчается и бледнеет за несколько месяцев. В этот период рекомендуется:

• Защищать линию рубца от прямого солнечного света
• Использовать средства ухода, рекомендованные хирургом
• Избегать давления и трения на рубец
• Отмечать любые необычные изменения внешнего вида и сообщать о них на следующем осмотре
• Не заходить в бассейн или море, пока рубец полностью не заживёт

Массаж линии рубца обычно начинают после полного заживления, примерно через 6-8 недель, и только по указанию хирурга — ранний массаж может повредить рубец. Более подробную информацию об уходе за рубцом можно найти в этом гиде.

Когда обратиться к врачу?

Хотя большая часть периода восстановления проходит нормально, следующие признаки требуют немедленного обращения к врачу:

• Высокая температура или озноб
• Зловонные выделения из линии разреза или усиливающееся покраснение
• Боль, отёк или потепление в одной ноге (подозрение на тромб)
• Одышка или боль в груди
• Неожиданное количество крови из дренажа
• Частичное расхождение линии разреза

При появлении любого из этих признаков следует немедленно связаться с клиникой, где проводилась операция.

Частые вопросы

Когда я смогу полностью выпрямиться?

Большинство пациентов постепенно выпрямляются в течение 2-3 недель, но точный срок зависит от скорости восстановления мышц живота и подтверждается осмотром хирурга.

Когда удаляют дренажи?

Обычно когда количество жидкости уменьшается, примерно через 5-10 дней, но этот срок может быть индивидуальным.

Сколько времени носить компрессионное бельё?

Компрессионное бельё обычно носят постоянно несколько недель, а затем менее интенсивно по указанию хирурга.

Когда я смогу вернуться на работу?

К сидячей работе обычно можно вернуться через 2-3 недели, а к работе, требующей физической активности — позже, в зависимости от характера работы.

Когда полностью проходит отёчность?

Начальная отёчность значительно уменьшается за несколько недель, но полное исчезновение тонкой отёчности в области живота может занять месяцы — это зависит от скорости заживления тканей. Отёчность утром, как правило, выглядит меньше, чем вечером — это нормально в этот период.

Поскольку скорость восстановления у каждого пациента своя, своевременное посещение контрольных осмотров, назначенных хирургом, — самый надёжный способ убедиться, что процесс идёт правильно. Общую информацию об абдоминопластике можно найти на странице операции абдоминопластика, а обо всех этапах операции — в подробном обзоре. Через Dr Plasty вы можете обсудить свои вопросы о восстановлении на консультации.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.