Филлер под глаза: кому подходит, а кому нужна операция?

Филлер под глаза (в область слёзной борозды) используется для смягчения впадины и тени под глазами, но этот метод подходит не каждому пациенту. Он даёт хороший результат только при лёгкой-умеренной потере объёма и хорошем качестве кожи - при избытке кожи или выраженных грыжах хирургическая операция может быть более подходящим выбором. Эта зона - самая тонкая и чувствительная на лице, поэтому требует более тщательной оценки, чем другие зоны для филлера. Поэтому подход "филлер поможет при любой впадине" может привести к неудачному результату.

Кому подходит филлер под глаза?

У пациентов со следующими особенностями филлер под глаза обычно даёт хороший результат:

• Основная проблема - впадина и тень, без выраженной отёчности
• Эластичность кожи сохранена, нет чрезмерного провисания
• Выраженность жировых грыж минимальна
• Реалистичные ожидания - понимание, что филлер не уберёт тень полностью, а лишь уменьшит её

На консультации врач оценивает толщину кожи, степень впадины и структуру кости, чтобы определить, подходит ли филлер. У некоторых пациентов проблема заключается не только в потере объёма, но и в изменении цвета кожи (пигментации) - в этом случае филлер не решит проблему полностью, ведь он лишь заполняет структурную впадину, а не меняет цвет кожи.

Когда вместо филлера нужна операция (блефаропластика)?

Филлер лишь частично компенсирует потерю объёма - он не подтягивает саму кожу и не уменьшает жировую грыжу. Поэтому в следующих случаях хирургическая оценка может быть более разумным решением:

• Есть выраженные жировые грыжи (мешки) под глазами
• Кожа чрезмерно провисла или покрыта мелкими морщинами
• Проблема связана в основном не с "недостатком", а с "избытком" ткани

В таких случаях блефаропластика может быть более долговременным и структурно подходящим решением, поскольку хирургическим путём можно удалить излишек кожи или переместить жировую грыжу - филлер же лишь заполняет впадину, не уменьшая избыточную ткань. Подробнее о причинах мешков и тёмных кругов под глазами можно узнать в этой статье, а о хирургическом варианте - в нашей статье о блефаропластике и эстетике век.

Какие специфические риски филлера в этой зоне?

Область под глазами покрыта самой тонкой кожей лица и требует более сложной техники, чем другие зоны:

• Эффект Тиндаля: если филлер введён слишком поверхностно, под кожей может проступить синевато-серый оттенок, особенно у людей с тонкой кожей.
• Узелки: даже небольшое количество неправильно введённого филлера в этой зоне может привести к заметным уплотнениям.
• Более долгий отёк: ткань под глазами чувствительна, поэтому отёк может выглядеть дольше, чем в других зонах.
• Тень исчезает не полностью: некоторые тёмные круги связаны с пигментацией, и филлер их не устраняет, а лишь уменьшает эффект тени.

Из-за этих рисков филлер под глаза должен вводить опытный врач, специализирующийся именно на этой зоне. С точки зрения анатомии область под глазами считается более сложной, чем другие зоны лица, поскольку слой кожи очень тонкий, а сосудистая сеть расположена близко к поверхности - это делает выбор правильной техники особенно важным. Общую информацию можно найти на странице ботокса и филлеров.

Как проводится процедура филлера под глаза?

Процедура обычно проходит следующим образом:

1. 1На консультации внимательно оценивается степень впадины, толщина кожи и структура кости.
2. 2Тонкой канюлей или иглой очень небольшое количество филлера вводится в глубокие слои, близко к кости.
3. 3Результат оценивается, и при необходимости может быть добавлено совсем небольшое дополнительное количество. Процедура обычно комфортно проводится с местным обезболивающим кремом и не занимает много времени.

В этой зоне действует принцип "меньше, но точнее" - слишком большое количество филлера может создать эффект отёчности и ухудшить результат. Некоторые врачи предпочитают разделить результат на два небольших сеанса с интервалом в несколько недель, чтобы сформировать его постепенно - это полностью индивидуальный подход.

Сколько держится результат?

Так как в этой зоне мало мышечной активности, результат иногда держится немного дольше, чем в других зонах лица - обычно около 9-12 месяцев. Однако это может меняться в зависимости от индивидуальных факторов (толщины кожи, метаболизма, введённого количества) и не может быть гарантировано. Некоторые пациенты предпочитают обновлять результат раньше - это полностью личный выбор, а не медицинская необходимость.

Когда обратиться к врачу?

В следующих случаях следует незамедлительно обратиться к врачу:

• Под кожей проступает синевато-серый оттенок (эффект Тиндаля)
• Появляется заметное, ощутимое при прикосновении уплотнение
• Отёк не уменьшается спустя несколько недель
• Наблюдается боль, покраснение или необычное изменение цвета

Многие из этих признаков можно скорректировать гиалуронидазой, но оценку должен проводить только врач. Область вокруг глаз находится рядом с органом зрения, поэтому при любом необычном признаке быстрое обращение важнее, чем мысль "подожду немного".

Частые вопросы

Устраняет ли филлер под глаза тёмные круги полностью?

Нет, если тёмные круги вызваны пигментацией, филлер этого не устранит - он может лишь уменьшить тень, вызванную впадиной. Обе причины могут присутствовать одновременно, поэтому на консультации важно определить истинный источник проблемы.

Более ли болезненна процедура филлера под глаза, чем в других зонах?

Из-за чувствительности зоны дискомфорт может быть немного выше, но обычно используется местный обезболивающий крем, а сама процедура занимает мало времени. Одни пациенты ощущают только укол иглы, другие - лёгкое давление, это зависит от индивидуальной болевой чувствительности.

Может ли филлер ухудшить ситуацию при наличии мешков?

Да, добавление филлера в зону с уже имеющейся жировой грыжей иногда делает отёчность более заметной - поэтому в таких случаях предпочтительна хирургическая оценка. На консультации врач должен сделать фотографии и оценить лицо под разными углами, обсудив этот риск заранее.

Что делать, если результат не устраивает?

Филлер на основе гиалуроновой кислоты можно растворить гиалуронидазой - об этом можно поговорить с врачом на консультации. Поэтому вместо окончательного решения сразу после первого сеанса правильнее дождаться, пока отёк полностью спадёт.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.