التثدي عند الرجال: أسباب تضخم الصدر وطرق علاجه

تضخم منطقة الصدر بشكل غير متوقع لدى الرجال — المعروف طبيا باسم التثدي عند الرجال — أكثر انتشارا مما يتصور الناس. كثير من الرجال يخفونه بسبب الإحراج، ويحدون من اختيار ملابسهم، ويتجنبون المسبح والشاطئ. لكن غالبا توجد أسباب محددة وواضحة وراء هذه الحالة — وفي أغلب الأحيان يوجد حل أيضا.

ما هو التثدي عند الرجال؟

التثدي هو حالة يأخذ فيها الصدر شكلا يشبه الثدي الأنثوي بسبب تضخم أنسجة الغدة الثديية عند الرجال. وخلافا لزيادة الوزن البسيطة، يرتبط الأمر بشكل رئيسي بالتوازن الهرموني — أي تغير في نسبة هرمون التستوستيرون إلى الإستروجين. ويمكن أن يحدث في فترات محددة: في مرحلة المراهقة، وفي منتصف العمر، وفي كبر السن.

التثدي الحقيقي والتثدي الكاذب

التمييز بين هاتين الحالتين مهم لاختيار العلاج المناسب:

• التثدي الحقيقي — تتضخم فيه أنسجة الغدة الثديية نفسها. وعند الفحص باليد يُلمس قرص صلب ومرن خلف الحلمة.
• التثدي الكاذب — وهو تراكم للدهون ناتج عن زيادة الوزن، ولا تتضخم فيه أنسجة الغدة. وملمسه أكثر ليونة وانتشارا.
• الشكل المختلط — يمكن أن يجتمع العنصران معا، خصوصا عندما يترافق التغير الهرموني مع زيادة الوزن.

الفحص الطبي (مدعوما أحيانا بالموجات فوق الصوتية) يميز بوضوح بين هاتين الحالتين ويحدد النهج الصحيح.

ما هي الأسباب المحتملة؟

• التغيرات الهرمونية — عابرة في مرحلة المراهقة، والانخفاض الطبيعي لمستويات التستوستيرون في كبر السن
• بعض الأدوية — بعض أدوية ضغط الدم وأدوية الجهاز الهضمي وأدوية أخرى يمكن أن تؤثر على نسيج الصدر كأثر جانبي
• زيادة الوزن — تراكم الدهون خصوصا في منطقتي البطن والصدر
• المنشطات الابتنائية وبعض المكملات — مواد تخل بالتوازن الهرموني
• الاستعداد الوراثي — وجود حالات مماثلة في العائلة

لتحديد السبب بدقة، يُجرى أحيانا تقييم للغدد الصماء (فحوصات دم) بالتوازي مع التقييم الجراحي.

الخيارات غير الجراحية

ليست كل حالة تثدي تحتاج إلى جراحة:

• في مرحلة المراهقة غالبا ما تتراجع الحالة من تلقاء نفسها خلال فترة من الزمن، وتكفي المراقبة
• إذا كان السبب دواء — يُنظر في بديل آخر أو تغيير الجرعة تحت إشراف طبي
• إذا كان السبب مرتبطا بالوزن — يمكن أن يقل العنصر الكاذب مع برنامج تغذية وتمارين رياضية
• إذا تم تحديد سبب هرموني — توضع خطة علاج بالتعاون مع طبيب الغدد الصماء

الخيارات الجراحية

إذا كانت أنسجة الغدة قد تكونت بالفعل ولم تتراجع من تلقاء نفسها خلال فترة طويلة، يُنظر في اتباع نهج جراحي:

• شفط الدهون — إذا كان العنصر الدهني هو السائد فقط، تُشفط الدهون من خلال شق صغير جدا
• استئصال الغدة (إزالة الغدة) — عند وجود نسيج غدي صلب، يُزال من خلال شق صغير حول الهالة
• النهج المدمج — عند وجود العنصرين معا، يُطبق شفط الدهون والاستئصال معا

يُحدَّد الاختيار بشكل فردي بناء على الفحص اليدوي وأحيانا نتائج التصوير.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

عن السعر

يتفاوت سعر عملية التثدي بشكل كبير حسب شدة الحالة (شفط دهون فقط، أو شفط دهون مع استئصال). يُحدَّد السعر الدقيق فقط في الاستشارة، بعد تقييم فردي للصدر.

الخلاصة

التثدي ليس حالة يجب الشعور بالخجل منها — نسبة كبيرة من الرجال تواجهه في مرحلة ما من حياتهم. الخطوة الأولى نحو تحديد السبب بشكل صحيح واختيار النهج المناسب هي فحص متخصص في استشارة مجانية.

هذا المقال ذو طابع معلوماتي عام ولا يغني عن الاستشارة الطبية؛ لحالتك الفردية، احرص دائما على استشارة طبيب.