Mastopeksi (döş dikəltmə): implantlı və implantsız seçim, çapıqlar

Mastopeksi döş toxumasının sallanmasını (ptozu) düzəldərək döşü daha yüksək və sıx mövqeyə qaldıran əməliyyatdır. Əməliyyat özü döşün həcmini artırmır — həcm dəyişikliyi istənilirsə, implant ayrıca qərar kimi əlavə olunur. Bu məqalədə mastopeksinin kimlərə uyğun olduğunu, implantla birgə nə vaxt tətbiq edildiyini və çapıq növlərini izah edirik.

Mastopeksi kimlərə lazımdır?

Döş sallanması (ptoz) adətən dərəcəsinə görə qiymətləndirilir — yüngül sallanmadan başlayaraq məmə ucunun döşün alt qatlanma xəttindən aşağı düşdüyü irəliləmiş dərəcəyə qədər. Mastopeksi əsasən aşağıdakı hallarda nəzərdən keçirilir:

• Hamiləlik, əmizdirmə və ya əhəmiyyətli çəki dəyişikliyindən sonra döş toxumasının elastikliyini itirməsi.
• Yaşla bağlı təbii sallanma.
• Döş formasının simmetrik olmaması və ya məmə ucunun aşağı yönəlməsi.

Sallanmanın dəqiq dərəcəsi və uyğun texnika yalnız şəxsi müayinə ilə müəyyənləşdirilir, çünki döş toxumasının strukturu və dəri elastikliyi hər pasiyentdə fərqlidir.

Əgər sallanmanın əsas səbəbi döşün həddindən artıq həcmi və ağırlığıdırsa, təkcə qaldırma kifayət etməyə bilər — belə hallarda kiçiltmə əməliyyatı ilə birgə yanaşma daha uyğun ola bilər. Bu mövzuda ətraflı döş kiçiltmə əməliyyatı haqqında məqalədə oxuya bilərsiniz.

Mastopeksi ilə implant birlikdə lazımdırmı?

Bu, iki ayrı məqsədə xidmət edən qərardır. Mastopeksi mövcud toxumanı qaldırır, lakin həcm əlavə etmir. Əgər pasiyent eyni zamanda daha böyük həcm istəyirsə, implant əməliyyatla birgə həyata keçirilə bilər. Yalnız qaldırma kifayət edən hallarda implantsız mastopeksi seçilir. Qərar döşün mövcud həcmindən, dəri elastikliyindən və pasiyentin gözlədiyi nəticədən asılıdır. İmplant növləri haqqında ətraflı bu məqalədə oxuya bilərsiniz.

Kombinə əməliyyatda cərrah eyni seansda həm toxumanı qaldırır, həm də implantı yerləşdirir, bu da bərpa müddətini ayrı-ayrı iki əməliyyata nisbətən qısaldır. Lakin kombinə yanaşma bütün pasiyentlər üçün uyğun olmaya bilər — dəri keyfiyyəti zəif olduqda həkim əvvəlcə yalnız qaldırmanı, implantı isə sonrakı mərhələyə saxlamağı tövsiyə edə bilər. Bu ehtiyat yanaşması qan təchizatının qorunmasına və nəticənin daha sabit olmasına xidmət edir.

Çapıq növləri: hansı texnika nə vaxt seçilir

Çapığın forması sallanmanın dərəcəsindən asılı olaraq dəyişir:

Daha geniş çapıq daha çox artıq dərinin çıxarılmasına imkan verir, lakin bu, həmişə daha çox iz demək deyil — düzgün texnika seçimi nəticənin həm formasını, həm də iz görünüşünü tarazlaşdırır. Çapıqlar ilk aylarda qırmızı və qabarıq görünə bilər, lakin adətən 12-18 ay ərzində solğunlaşır və yastılaşır. Çapığın yerləşdiyi xətt geyim və alt geyimlə asanlıqla gizlədilə bilən sahələrdə planlaşdırılır.

Əməliyyat necə keçir?

Mastopeksi ümumi anesteziya altında aparılır və uzunluğu texnikadan asılı olaraq dəyişir. Cərrah artıq dərini çıxarır, döş toxumasını yenidən formalaşdırır və məmə ucunu daha yüksək mövqeyə köçürür. İmplant əlavə olunursa, bu, eyni əməliyyat zamanı yerləşdirilir. Əməliyyatın ümumi prosesi haqqında mammoplastika səhifəsində ətraflı məlumat var.

Əməliyyat zamanı məmə ucu və halə adətən tam çıxarılmır, yalnız daha yüksək mövqeyə köçürülür, bu da hissiyyatın böyük ölçüdə qorunmasına imkan verir. Əməliyyatın dəqiq müddəti seçilən texnikadan və əlavə addımların (məsələn, implant yerləşdirilməsinin) tələb olunub-olunmamasından asılıdır.

Bərpa dövrü

Digər döş əməliyyatlarında olduğu kimi, bərpa dövründə aşağıdakı ümumi tövsiyələrə əməl olunur:

• Xüsusi dəstəkləyici sinəbənd adətən 4-6 həftə davamlı geyinilir.
• Ağır fiziki yük və qollarla intensiv hərəkət tələb edən idman ən azı 4-6 həftə təxirə salınmalıdır.
• Şişkinlik tədricən azalır, lakin toxumanın tam yerinə oturması adətən bir neçə ay çəkir.

Yekun forma adətən 6-12 ay ərzində tam formalaşır, çünki toxuma və çapıqlar bu müddət ərzində tədricən sabitləşir. Bu müddət ərzində döşün formasında kiçik dəyişikliklər normal qəbul olunur və tələsik qiymətləndirmə aparılmamalıdır.

Nəticənin davamlılığı: hamiləlik və çəki dəyişikliyinin təsiri

Mastopeksi mövcud sallanmanı düzəldir, lakin gələcək hamiləlik, əmizdirmə və ya əhəmiyyətli çəki dəyişikliyi döş toxumasına yenidən təsir edə bilər. Bu səbəbdən uzunmüddətli sabit ailə planlaşdırması varsa, bunu əməliyyatdan əvvəl həkimlə müzakirə etmək faydalıdır. Nəticənin davamlılığı həmçinin dəri elastikliyi və genetik amillərdən asılıdır.

Bu baxımdan bir çox həkim gələcəkdə hamiləlik planlaşdıran pasiyentlərlə əməliyyatın vaxtını ayrıca müzakirə edir. Hamiləlikdən sonra əlavə düzəliş əməliyyatına ehtiyac yarana bilər, lakin bu, yalnız fərdi vəziyyətə görə qiymətləndirilə bilər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməli?

Bərpa dövründə aşağıdakı əlamətlər müşahidə olunarsa, həkimə müraciət etmək lazımdır:

• Kəsik xəttində davam edən qanaxma, irinli ifrazat və ya yüksək hərarət.
• Şişkinliyin bir tərəfdə qəfil və əhəmiyyətli dərəcədə artması.
• Məmə ucunda uzun müddət davam edən hissiyyat itkisi.
• Tikişlərin vaxtından əvvəl açılması.

Tez-tez verilən suallar

Mastopeksi əmizdirməyə təsir edirmi?

Bu, tətbiq olunan texnikadan və süd kanallarının nə dərəcədə qorunduğundan asılıdır. Gələcəkdə əmizdirmə planlaşdırılırsa, bu, əməliyyatdan əvvəl həkimlə mütləq müzakirə olunmalıdır ki, texnika seçimi bu amili nəzərə alsın.

Çapıqlar tamamilə itir mi?

Çapıqlar tam yox olmur, lakin adətən vaxt keçdikcə əhəmiyyətli dərəcədə solğunlaşır və yastılaşır. Yara izinin qulluğu ilə bağlı ətraflı tövsiyələr həkim tərəfindən verilir.

İmplantsız mastopeksinin nəticəsi az həcmli görünürmü?

Yox, məqsəd həcmi artırmaq deyil, mövcud toxumanı yüksək və sıx mövqeyə qaytarmaqdır. Əlavə həcm istənilərsə, bu, ayrıca qərar kimi implantla həll olunur, çünki iki məqsəd fərqli cərrahi addımlar tələb edir.

Nəticə neçə il davam edir?

Dəqiq müddət dəri elastikliyi, yaş və həyat tərzi amillərindən asılı olaraq fərqlənir. Sabit çəki saxlamaq və günəş qorunması dərinin elastikliyini qorumaqla nəticənin daha uzun müddət qalmasına kömək edə bilər. Dr Plasty vasitəsilə uyğunluğunuzu qiymətləndirmək üçün konsultasiyaya yazıla bilərsiniz.

Bu məqalə məlumat xarakterlidir və həkim müayinəsini əvəz etmir.